پرش ناگهانی آنفلوانزای H3N2 در کشور؛ چندین استان از هشدار قرمز عبور کردند

سالم‌خبر: داده‌های رسمی نظام مراقبت تنفسی کشور تا ۱۵ آذر ۱۴۰۴ نشان می‌دهد چرخش ویروس آنفلوانزا در هفته دوم آذرماه افزایش معناداری یافته و در برخی استان‌ها به‌طور نگران‌کننده‌ای از آستانه هشدار عبور کرده است؛ این در حالی است که کووید–۱۹ همچنان در سطح بسیار پایین گردش ویروسی قرار دارد و نسبت موارد مثبت PCR آن کمتر از ۰.۲ درصد گزارش شده است.

بر اساس گزارش گروه تخصصی مدیریت سل، جذام و بیماری‌های حاد تنفسی وزارت بهداشت، از میان ۳۴۶ نمونه تنفسی اخذشده از بیماران با علائم شبه‌آنفلوانزا (ILI) یا علائم تنفسی شدید (SARI)، ۳۴.۱ درصد موارد از نظر آنفلوانزا مثبت بوده و تنها ۰.۲ درصد از نظر کووید–۱۹ مثبت گزارش شده است؛ معیاری که تأیید می‌کند کووید–۱۹ در حال حاضر سهم قابل توجهی در بار بیماری‌های تنفسی ندارد.

افزایش معنادار آنفلوانزا و جهش نوع غالب H3N2
طبق نمودارهای منتشرشده نوع A آنفلوانزا و زیرگروه H3N2 همچنان پاتوژن غالب کشور است و نسبت نمونه‌های مثبت در بیماران بستری به حدود چهار برابر آستانه هشدار رسیده است. این روند با وجود کاهش جزئی در تست‌های مثبت، نشان می‌دهد شدت گردش ویروس همچنان بالا است.

کارشناسان گزارش تأکید کرده‌اند با توجه به تفاوت اقلیم‌ها و آغاز موج در زمان‌های متفاوت در استان‌ها، کاهش‌های مقطعی نیاز به تفسیر محتاطانه دارد.

چند استان در وضعیت قرمز
براساس این گزارش، استان‌های خراسان جنوبی، قزوین، هرمزگان، زاهدان، اصفهان، تهران، کرمانشاه و همدان درصدی بالاتر از میانگین کشوری در ابتلا به آنفلوانزا ثبت کرده‌اند.

همچنین نسبت تست مثبت در آذربایجان غربی نیز در هفته اخیر از آستانه هشدار عبور کرده که زنگ خطر جدیدی برای نظام سلامت این استان به‌ویژه در فصل سرمای پیش‌روست.

وضعیت مراجعین سرپایی و بستری
بر اساس نمودارها ۱۶.۲ درصد از مراجعین سرپایی علائم شبه‌آنفلوانزا داشته‌اند؛ درحالی‌که همین درصد در مراجعین بستری با کاهش مختصر به ۱۶.۲ درصد رسیده است. این تغییرات به گفته کارشناسان می‌تواند نشان‌دهنده افزایش بار بیماری در جامعه اما کاهش شدت موارد بستری‌شونده باشد.

گزارش موازی نظام آزمایشگاهی: ۳۳.۲٪ مثبت آنفلوانزا
در هفته میلادی گذشته (۳ تا ۱۰ آذر)، از میان ۳۴۹۱ نمونه PCR بررسی‌شده در شبکه آزمایشگاهی آنفلوانزا، ۳۳.۲ درصد مثبت گزارش شده و ۸۷.۶ درصد آنها را نوع H3N2 تشکیل داده است. این نتایج نشان می‌دهد موج فعلی به‌صورت یک موج غالب H3N2 در حال پیشروی است.

وضعیت تهران در نیمه اول آذر
در ۹۰ نمونه بررسی‌شده در تهران آنفلوانزا با ۲۸.۹ درصد شایع‌ترین پاتوژن بوده و پس از آن رینوویروس (۱۶.۷ درصد) و کروناویروس‌ها از جمله SARS-CoV-2 با ۷.۸ درصد در رتبه‌های بعدی قرار گرفته‌اند. این داده‌ها نشان می‌دهد تهران همچنان کانون فعال گردش ویروس‌های تنفسی است.